MEDIKAMENTE BESTELLEN

Sie sind Patientin oder Patient unserer Arztpraxis und benötigen Medikamente? Um sicher zu sein, dass wir das gewünschte Medikament an Lager haben, empfehlen wir die vorherige Bestellung mit diesem Formular. Bestellte Medikamente können 2-3 Tage nach Bestellung abgeholt werden.

    Meine Bestellung:

    Medikament 1 *

    Medikament 2

    Medikament 3

    Medikament 4

    Medikament 5

    Medikament 6

    Medikament 7

    Medikament 8


    Name (Pflichtfeld)

    Vorname (Pflichtfeld)

    Adresse (Pflichtfeld)

    PLZ Ort (Pflichtfeld)

    Geburtsdatum (Pflichtfeld)

    Tel. Nummer (Pflichtfeld)

    E-Mail-Adresse

    [recaptcha]

    Milligram / Packungsgrösse

    Milligram / Packungsgrösse

    Milligram / Packungsgrösse

    Milligram / Packungsgrösse

    Milligram / Packungsgrösse

    Milligram / Packungsgrösse

    Milligram / Packungsgrösse

    Milligram / Packungsgrösse

    Anzahl *

    Anzahl

    Anzahl

    Anzahl

    Anzahl

    Anzahl

    Anzahl

    Anzahl